NestCare

Évaluation de la dépendance · Forfait INAMI

L'échelle de Katz et le forfait dépendance à domicile

Si votre proche perd progressivement son autonomie, l'échelle de Katz détermine le niveau de prise en charge des soins à domicile par l'INAMI. Voici comment elle fonctionne — et comment NestCare réalise l'évaluation gratuitement.

À quoi sert l'échelle de Katz ?

L'échelle de Katz est l'outil officiel utilisé en Belgique pour mesurer le degré de dépendance d'un patient pour les actes essentiels de la vie quotidienne. Elle est utilisée par l'INAMI pour fixer le niveau de remboursement des soins infirmiers à domicile.

Concrètement : plus le patient est dépendant, plus le forfait journalier qui couvre les soins de toilette et d'hygiène est élevé. Cela permet à des patients en perte d'autonomie de rester à domicile, avec le passage quotidien d'une infirmière entièrement pris en charge par la mutuelle.

Les 6 critères évalués

L'évaluation porte sur 6 dimensions, chacune cotée de 1 (autonome) à 4 (totalement dépendant) :

  • Se laver — toilette du visage, du tronc, des membres
  • S'habiller — mettre et retirer ses vêtements
  • Se déplacer / transferts — du lit au fauteuil, marche
  • Aller aux toilettes — incontinence urinaire et fécale
  • S'alimenter — manger seul, couper sa nourriture
  • Orientation — repérage dans le temps et l'espace

Les forfaits INAMI selon le niveau de dépendance

En fonction des scores obtenus sur les 6 critères, le patient est classé dans l'un de ces forfaits, qui conditionne directement la prise en charge journalière à domicile.

Forfait O

Patient autonome

Le patient réalise seul les actes essentiels. Pas de forfait dépendance, mais les soins ponctuels (pansement, injection) restent remboursés normalement.

Forfait A

Dépendance modérée

Aide nécessaire pour la toilette ou l'habillage, mais le patient se déplace seul et reste continent. Forfait journalier infirmier modéré.

Forfait B

Dépendance importante

Aide nécessaire pour la toilette, l'habillage et au moins un autre acte (transfert, continence). Forfait journalier complet — visite quotidienne couverte.

Forfait C

Dépendance totale

Patient totalement dépendant pour la toilette, l'habillage, les transferts et la continence. Forfait journalier maximal.

Forfait Cd

Dépendance totale + désorientation

Comme le forfait C, mais avec désorientation dans le temps et l'espace (démence, Alzheimer avancé). Forfait majoré pour tenir compte de la charge de soins.

Comment se déroule l'évaluation chez NestCare ?

  1. 1

    Première visite à domicile

    L'infirmière NestCare se déplace chez le patient (ou en maison de repos) pour observer concrètement les actes du quotidien.

  2. 2

    Cotation des 6 critères

    Chaque dimension est évaluée objectivement, avec l'aide du patient et de la famille. La cotation est documentée dans le dossier infirmier.

  3. 3

    Validation par le médecin traitant

    Le forfait proposé est confirmé par votre médecin via une prescription. NestCare s'occupe de la transmission.

  4. 4

    Mise en place des soins

    Les visites quotidiennes démarrent et sont entièrement facturées en tiers-payant à la mutuelle. Vous n'avez aucune avance à faire.

Évaluation gratuite — Conventionné INAMI

L'évaluation Katz par votre infirmière NestCare est gratuite et fait partie de la première prise en charge. Le forfait journalier qui en découle est entièrement remboursé par votre mutuelle dès qu'il est validé par votre médecin. Pour comprendre le détail des montants, consultez notre guide du remboursement.

Questions fréquentes

Comment savoir si mon proche est en catégorie B ou C ?
L'évaluation Katz est réalisée par une infirmière (souvent lors de la première visite à domicile) et validée par votre médecin traitant. NestCare effectue cette évaluation gratuitement pour vous orienter vers le forfait adapté.
Le forfait dépendance Katz remplace-t-il les autres soins ?
Non. Le forfait journalier couvre la toilette et l'hygiène. Les autres soins (pansements, injections, prise de sang) sont facturés en plus selon la nomenclature INAMI classique, et également remboursés.
À partir de quel âge peut-on bénéficier d'un forfait Katz ?
Il n'y a pas d'âge minimum. Le forfait Katz est attribué selon le niveau réel de dépendance, peu importe l'âge — y compris pour des patients jeunes en situation de handicap ou en convalescence prolongée.
Que faire si l'état de mon proche se dégrade ?
L'évaluation Katz est réévaluée régulièrement. Si l'état du patient évolue (nouvelle hospitalisation, perte d'autonomie), votre infirmière NestCare met à jour la cotation et le médecin traitant valide le nouveau forfait.

Demander une évaluation Katz à domicile

Une infirmière NestCare se déplace chez vous ou chez votre proche pour réaliser l'évaluation et organiser la mise en place des soins. Disponible 7j/7 à Bruxelles.